如何对待直肠息肉

直肠息肉泛指直肠黏膜突出向肠腔的隆起性病变。息肉种类很多，亦很常见。除幼年性息肉多发生于5—10岁小儿外，其他直肠息肉多发生于40岁以上。年龄越大，发生率越高。直肠是息肉的好发部位，并常常合并有结肠息肉。

病理上常将息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。肿瘤性息肉分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤，有恶变倾向。非肿瘤性息肉包括增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉等。

直肠息肉应该做哪些检查

1.直肠指检：直肠中、下段的息肉，指检可触及柔软、光滑活动的结节。

2.直肠镜检：腺瘤性息肉呈圆形，表面粘膜淡红且有光泽，绒毛乳头状腺瘤为分叶状，形似菜花，软如海绵的大息肉；炎性息肉蒂长色红，增生性息肉多呈丘状隆起结节。

3.组织病理检查：确定息肉的性质。

如何诊断直肠息肉

诊断主要是靠直肠指检和直肠、乙状结肠镜检查，指检时在直肠内可触到质软、有或无蒂、活动、外表光滑的球状肿物。直肠、乙状结肠镜可直接观察到息肉形态。见到直肠息肉后应进一步检查大肠，因息肉经常是多发性的。

直肠镜或乙状结肠镜下取组织做病理检查，是确定息肉性质、决定治疗方式的重要方法。

直肠息肉的治疗有哪些方法

总的原则是息肉一经确诊，应及早予以摘除，对因种种原因暂时不能摘除者可给予中药等保守治疗。关于结肠癌的形成历来有两种学说。其中之一是成瘤学说，即认为各种致癌学说己被公认。息肉一经确诊即应摘除的原则。就是在成瘤学说影响下提出来的。一般认为，腺瘤越大癌变率越高，总的癌变率为10％-20％，但近年来发现，小腺瘤的癌变率亦高达73％，无蒂息肉癌变潜力明显大于有蒂息肉，所以即使是小肿瘤也应及时手术。手术方法有：电灼切除、经肛门切除、肛门镜下显微手术切除、开腹手术等。

提示：

除小的丘状隆起性增生性息内可定期检查严密观察外，一般应行手术治疗。

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